孙某某    男    52岁     住院号  37475

住院日期  2007-3-5        出院日期   2007-5-6

主治医师：  王凤岭

诊断：贲门腺癌术后

主诉：主因贲门腺癌术后1年余,不能进食2个月

病史：患者于1年前无明显诱因出现进食困难,于当地医院行胃镜示:食管下段肿物,病理为食管乳头状腺癌,遂行手术切除,术后诊断为贲门高-中分化腺癌,侵及粘膜下层,伴淋巴结转移.9个月前出现仅能进流食,行支架置入术后支架变形取出.2个月前又出现不能进食,又行支架置入,3天后取出.恶心呕吐粉红色粘液而就诊我院.。

治疗：患者入院后予抗癌中药口服,铱-192近距离腔内放射治疗,配合外放射治疗及低频脉冲治疗后可进半流食,后加用内生场治疗4次,天仙解毒胶囊口服,患者进软食顺利,恶心呕吐等症状缓解,复查病变较前明显好转。

点评： 根据病史，患者诊断明确。行传统的西医治疗后症状没有得到改善，反而日益加重，在我院采用中医为主的中西医相结合的综合治疗，铱－192近距离腔内放疗的基础上加用中药、内生场热疗及低频脉冲治疗，明显改善了症状。证明综合治疗恶性肿瘤取得的效果是显著的，中药不仅可控制病情发展，还可增强体质，提高患者的生活质量，明显延长生存期。内生场在治疗食管及贲门病变中起到了重要的作用。