患者姓名：张某  性别：男   年龄：67岁

籍贯：河北秦皇岛人。住院号：39623

主管大夫：李辉医师

病史：2006年因吞咽困难8个月，加重20天。于10月份经北京肿瘤医院做造影、内镜检查确诊为贲门癌。并做手术切除，术后化疗一个疗程，出院后能进流食，但身体状况明显下降。2007年6月病情加重，不能进食，吞咽困难，食欲减退，只能喝水或稀米汤，常在进流食后哽噎，还伴有体位性头晕。就诊于当地医院，食管镜检查及病理报告确诊为贲门癌术后复发。由于患者体质太差，无法进行化疗治疗。

住院诊治经过：于2007年7月经其它患者介绍来我院住院治疗，入院时该患者营养差、精神差、消瘦、乏力、进食困难、间断呕吐白色的黏液样分泌物。根据病人情况，我们制定了超声刀加内生场热疗的治疗方案，配合中医中药的应用，包括内服中草药及天仙解毒胶囊、外贴姜夏脐膏及中药足浴。经过一个疗程的综合治疗，病人精神明显好转，可以进半流食，体力也得到了恢复。复查复发病灶明显缩小。

出院后情况：病人出院后继续口服我院中草药及天仙解毒胶囊，病情稳定，可适当进食软食，无呕吐等现象。先正准备接受第二个疗程的综合治疗。