孙某某    男      52岁     住院号 37475

入院日期  2007-3-5             出院日期   2007-3-23

诊断：食管乳头状腺癌

主治医师   王凤岭

主诉：病史：患者于1年前因进食困难声音嘶哑于当地行胃镜示：食管下段肿物，病理示：食管乳头状腺癌。遂于中国人民解放军总医院行手术切除。术后病理示：贲门高-中分化腺癌，侵及粘膜下层，上切缘可见癌细胞，下缘（－），淋巴结转移11/26。后于当地医院行化疗4个疗程，放射治疗一个疗程。9个月前仅能进流食，于当地行支架置入术，因支架变形取出。仍进流食困难，伴恶心、呕吐，呕吐物为粘液伴粉红色血丝。体重明显下降，体质非常衰弱。

治疗：入我院后，予沙龙方冲剂及适合患者体质的中草药口服，铱－192近距离腔内放疗，一次治疗后进流食通畅，配合低频脉冲电疗联合应用后，进食症状改善，恶心、呕吐缓解，进食疼痛消失。体质恢复。现仍坚持服用我院天仙解毒胶囊及适合自身体质的中草药，病情相对平稳。

点评：根据病史，患者诊断明确。行传统的西医治疗后症状没有得到改善，反而日益加重，在我院采用中医为主的中西医相结合的综合治疗，铱－192近距离腔内放疗的基础上加用中药及低频脉冲治疗，明显改善了症状。证明综合治疗恶性肿瘤取得的效果是显著的，中药不仅可控制病情发展，还可增强体质，提高患者的生活质量，明显延长生存期。